임플란트

한눈에 보기

임플란트란 무엇인가

구조는 세 부분입니다. 뼈에 심는 픽스처(인공 치근), 그 위에 연결하는 지대주(어버트먼트), 겉으로 보이는 크라운(보철물)입니다. 흔히 "임플란트 하나"라고 할 때는 이 세 가지를 모두 포함한 가격을 말합니다.

임플란트가 필요한 경우와, 굳이 안 해도 되는 경우

이런 경우에는 권해드립니다

• 어금니가 하나 빠졌는데 반대쪽으로만 씹게 되어 턱이 불편해진 경우
• 빠진 지 오래되어 옆 치아가 기울고 맞물리는 치아가 내려오기 시작한 경우
• 브릿지를 하려면 멀쩡한 양옆 치아를 깎아야 하는 상황인 경우
• 부분틀니를 쓰고 있는데 고리 때문에 걸리는 치아가 흔들리기 시작한 경우

이런 경우에는 서두르지 마시라고 말씀드립니다

• 가장 안쪽 어금니(제2대구치) 하나만 빠진 경우 — 씹는 데 영향이 크지 않아 지켜봐도 되는 경우가 많습니다
• 잇몸병이 아직 진행 중인 경우 — 잇몸치료를 먼저 끝내야 합니다. 염증이 남은 상태에서 심으면 실패 확률이 올라갑니다
• 당뇨 혈당이 조절되지 않는 경우 — 내과 치료가 먼저입니다
• 흡연량이 하루 한 갑 이상인 경우 — 최소 수술 전후 2주는 끊으셔야 합니다

진행 순서

1. 1회차 — 검진 · CT 촬영 · 계획 수립 40분

   파노라마와 CT를 찍고 잇몸뼈 두께·높이를 잽니다. 신경관까지의 거리를 밀리미터 단위로 확인해 어느 위치에 몇 밀리 길이의 픽스처를 심을지 정합니다. 계획서를 출력해 드립니다.

2. 사전 처치 — 필요한 경우에만 2~6주

   잇몸에 염증이 있으면 잇몸치료를 먼저 합니다. 발치가 필요한 치아가 있으면 뽑고 보통 6~8주 기다렸다가 심습니다. 상태가 좋으면 발치와 동시에 심기도 합니다.

3. 2회차 — 픽스처 식립 수술 30~40분

   국소마취 후 잇몸을 열고 뼈에 구멍을 낸 뒤 픽스처를 심습니다. 필요하면 뼈이식을 같이 합니다. 봉합하고 마무리하면 끝입니다. 당일 식사는 부드러운 것으로, 반대쪽으로 씹으시면 됩니다.

4. 3회차 — 실밥 제거 10분 · 수술 7~10일 후

   부기가 빠졌는지, 상처가 잘 아물었는지 확인합니다.

5. 골유착 대기 아래턱 2~3개월 / 위턱 3~5개월

   뼈와 픽스처가 붙는 기간입니다. 이 기간에는 특별히 오실 일이 없고, 평소처럼 지내시면 됩니다. 위턱이 더 오래 걸리는 이유는 뼈의 밀도가 아래턱보다 낮기 때문입니다.

6. 4회차 — 지대주 연결 · 본뜨기 30분

   골유착이 잘 되었는지 확인한 뒤 지대주를 연결하고 크라운 제작을 위한 본을 뜹니다. 구강 스캐너를 쓰기 때문에 입에 재료를 물고 계실 필요가 없습니다.

7. 5회차 — 최종 보철 장착 30분 · 본뜨고 1~2주 후

   완성된 크라운을 끼우고 맞물림을 조정합니다. 이날부터 정상적으로 씹으실 수 있습니다. 1주일쯤 뒤에 한 번 더 오셔서 불편한 곳이 없는지 확인합니다.

비용

위 금액은 예시입니다. 비급여 진료비는 의료법 제45조에 따라 병원이 자율적으로 정하며, 원내와 홈페이지에 반드시 고지해야 합니다. 실제 금액으로 교체하여 사용하세요.

만 65세 이상 건강보험 임플란트

• 대상 — 만 65세 이상, 부분무치악 환자
• 개수 — 평생 2개 (한 번 쓰면 되돌릴 수 없습니다)
• 본인부담률 — 30% (차상위계층은 10~20%)
• 포함 범위 — 픽스처, 지대주, PFM 크라운까지 포함
• 제외 — 뼈이식, 상악동 거상술은 보험이 되지 않아 따로 부담하셔야 합니다

뼈이식은 언제 필요한가

위쪽 어금니는 상악동이라는 빈 공간이 바로 위에 있어서 뼈 높이가 특히 부족한 경우가 많습니다. 이때 하는 것이 상악동 거상술입니다. 부족한 정도가 크지 않으면 심으면서 동시에 하고, 많이 부족하면 뼈이식을 먼저 하고 4~6개월 기다린 뒤에 심습니다.

임플란트 · 브릿지 · 틀니 비교

이가 빠졌을 때 방법은 세 가지입니다. 무조건 임플란트가 정답은 아닙니다. 남은 치아 상태와 나이, 관리 여건에 따라 브릿지나 틀니가 더 나은 경우도 있습니다.

수술 후 주의사항

수술 당일

• 거즈를 2시간 물고 계세요. 침을 자주 뱉으면 피가 계속 납니다.
• 얼음찜질을 15분 하고 15분 쉬는 식으로 반복합니다. 부기를 줄이는 데 효과가 있습니다.
• 빨대 사용, 흡연, 음주, 사우나, 격한 운동은 하지 마세요.
• 수술 부위를 혀나 손으로 만지지 마세요.
• 미지근하고 부드러운 음식으로 반대쪽으로만 씹으세요.

수술 후 2~3일

• 부기가 가장 심한 시기입니다. 사흘째부터 서서히 빠집니다.
• 이때부터는 따뜻한 찜질로 바꾸는 편이 낫습니다.
• 처방받은 항생제는 끝까지 다 드셔야 합니다. 괜찮아졌다고 중간에 끊지 마세요.
• 칫솔질은 수술 부위를 피해서 나머지 부분을 평소대로 하시면 됩니다.

이럴 때는 바로 연락 주세요

• 피가 멎지 않고 30분 이상 계속 나올 때
• 3일이 지나도 부기와 통증이 오히려 심해질 때
• 38도 이상 열이 날 때
• 입이 잘 안 벌어지고 삼키기가 힘들 때
• 아랫입술이나 턱 끝 감각이 계속 둔할 때

부작용과 한계

임플란트는 성공률이 높은 치료지만 100%는 아닙니다. 아래 내용을 미리 알고 결정하시는 것이 맞다고 생각해 그대로 적습니다.

• 골유착 실패 — 뼈와 붙지 않아 픽스처를 제거하고 다시 심어야 하는 경우가 드물게 있습니다. 흡연자와 조절되지 않는 당뇨에서 확률이 올라갑니다.
• 임플란트 주위염 — 가장 흔한 장기 합병증입니다. 자연치의 잇몸병과 같은 원리로, 관리하지 않으면 뼈가 녹습니다. 임플란트는 충치가 안 생기지만 잇몸병은 똑같이 옵니다.
• 신경 손상 — 아래턱 신경관 근처에 심을 때 감각 이상이 생길 수 있습니다. CT로 거리를 미리 확인해 이를 피하는 것이 첫 단계 CT 촬영의 가장 큰 이유입니다.
• 상악동 문제 — 위턱 수술 시 상악동 점막이 찢어지면 염증이 생길 수 있습니다.
• 보철물 파절 — 이갈이가 심하거나 단단한 것을 자주 씹으면 크라운이 깨질 수 있습니다. 이갈이가 있으면 나이트가드를 함께 권해드립니다.

자주 묻는 질문

---

이어서 보실 만한 것

• 진료사례 — 실제 판단 과정 기록
• 잇몸치료 — 임플란트 전에 반드시 정리해야 하는 부분
• 진료비 안내 — 비급여 항목 전체 금액표
• 진료사례 — 실제 진행 과정 기록